校園驗毒計劃及跟進的配套社會服務的立場書(Chinese Only)

1.引言

  毒品氾濫是當今世界面臨重大問題之一,青少年吸毒問題成為整個國際社會關注的焦點。二零零七年十月,行政長官在《施政報告》中宣佈,對吸毒問題採取五管齊下的策略,從執法和立法、戒毒治療和康復服務、預防教育和宣傳、研究及對外合作五個方面落實禁毒政策,並由擔任撲滅罪行委員會副主席的律政司司長領導一個高層次的跨部門小組,專責打擊青少年吸毒問題。今年,隨著金融海嘯的襲擊,香港迎來了吸毒問題的第三個高峰期。香港學生吸毒問題近期呈現惡化趨勢,青年毒禍不斷地蔓延,嚴重影響了青少年的健康成長和社會的穩定。二零零九年7月7日在答問大會上特首曾蔭權宣佈,要以“救一個得一個”的決心,立即擴大及提升青少年反吸毒運動為“全民運動”。特首特別指出,處理青少年吸毒問題是當務之急,表示將會親掌督導小組,帶領2司5局,進行全民抗毒。爭分奪秒,從毒品測試、加強執法、康復服務、社會動員、社區支援五大方向處理青少年吸毒,控制毒品的魔爪伸延。同時當局會在禁毒基金撥款2300萬元,資助全港68項禁毒活動,並宣佈於大埔推行校本自願驗毒計劃。
  二零零八年十一月,黃仁龍司長領導的青少年毒品問題專責小組發表了報告,提出了78項建議。報告中提到強制毒品測試一直引起激烈的爭議。現在政府宣佈在大埔推行校本自願驗毒計劃再次成為當今社會爭議的焦點。校園驗毒計劃到底怎樣推行?校園驗毒計劃實施後跟進的配套社會服務措施應是怎樣?這兩個問題是現階段急需討論和研究的重點和難點。為此,社協也針對兩個問題及時做出回應,提出一些意見和建議。
 

 

 2.主要問題
 
2.1政府當局對校園驗毒計的概念與目的並不清楚。
  青少年毒品問題專責小組建議進行毒品測試,在香港推行校園自願驗毒計劃,然而“自願”應是誰自願?是學生?家長?學校?校方要求學生家長簽署同意書,讓校方隨時以隨機或其他方式抽選學生進行毒品測試,校園自願驗毒計劃最終可能發展為學校強制學生或家長接受驗毒的強制驗毒。
  按青少年毒品問題專責小組的研究報告所述,在香港實行強制驗毒是為了達到以下目的:一、及早辨識吸毒者,以介入、鼓勵和引導他們盡快接受輔導或戒毒治療,避免問題惡化。二、作為執法和遏止犯罪的工具,用以取得吸毒者吸毒的證據以作檢控,好收阻嚇作用。政府當局希望通過毒品測試及早辨識隱蔽的吸毒青少年,希望能及早介入、預防吸毒、監察和遏阻青年毒禍不斷蔓延。然而,通過外國禁毒工作的發展經驗,發現對學生進行毒品測試,並不能遏阻學生吸毒,毒品測試並不能使學生放棄吸毒習慣。青少年正處於叛逆期,萬一校園驗毒計劃實施不好,無法很好處理標籤效應和隱私問題,會使學校和學生、老師和學生、社工與學生、家長與學生、學校與家長、社會服務機構與家庭、學校等之間處於衝突和矛盾,破壞彼此之間的信任關係,引發更多的問題。
    
2.2校園驗毒計推行的比較快,缺乏與社會服務相聯繫,缺乏制定有效的跟進配套社會服務措施。
  政府在制定禁毒政策上,缺乏清晰的認識,急於求成。其實要及早辨識和發現吸毒青少年外展社工和學校社工等可以很容易發現。問題的關鍵是辨識和發現吸毒青少年後有沒有及時和足夠的跟進配套社會服務提供。目前,針對青少年吸毒問題的社會服務支援杯水車薪,無法應對急劇增加的服務對象。現有五類戒毒治療及康復模式服務已無法應付急劇增長的青少年吸毒問題和需求。現時每年約有3000名新增的濫葯個案,但全港戒毒資源只能應付1000個新增個案。求助者現時需輪候4至12周方能入住戒毒中心,或2至8周方能得到輔導服務。全港共有17個非政府機構營辦39間住院戒毒治療和康復中心中,只有13間通過2002年開始實施的葯物倚賴者治療康復中心(發牌)條例及獲得牌照。如截至二零零八年十二月,39間自願戒毒中心共提供1479床位,但在2008年就有新入住個案1489個,雖然當局已批准由二零零八至零九年度起撥出760萬元用於增設101個由社署資助的戒毒治療及康復中心宿位,但面臨急劇增加的人數,可能增設101個宿位根本無法應付需求。香港現時有7間濫用藥物者輔導中心,每間輔導中心只有約8名社工人手,每年只能輔導差不多260名吸毒青少年,相對於香港吸毒青少年的數字,濫用藥物者輔導中心杯水車薪。無論青少年短期住宿院舍、物質誤用診所及濫藥者輔導中心等,均需輪候多時,才能安排到合適的服務。
  大埔區學校正準備參加驗毒計劃,但對於驗出吸毒的學生,學校還不知道如何幫助他們?令人失望的是,政府只曉得推銷驗毒計劃,但善後工作到現在付諸闕如。無論最終採用哪種形式進行毒品測試,都可能網羅更多的吸毒者,現有的戒毒服務的基本硬體服務設施和軟體服務人手等均存在嚴重的不足。如何為經校園驗毒計劃實施後被辨識的吸毒青少年學生提供下游支援服務—戒毒治療和康復服務將是一項艱巨的任務和挑戰,需要更大的資金、人力資源和服務設施的投入。社會服務機構社工人手的增加配備和相關的戒毒治療和康復中心的營建增設問題是政府部門、社會福利署亟需考慮解決的重大問題。現在政府撥出九百萬元給區議會做「抗毒」,即每個區議會得到五十萬元。區議會拿了這五十萬元應做什麼服務?
 
2.3社會福利署對不同社會服務在服務內容上分工不明確,社會服務內容求全不求精;更多注重成果,而忽視成效。例如:精神藥物者輔導中心的服務內容應更注重於為青少年提供預防濫用藥物教育活動,及為有濫藥危機或者有濫藥行為的青少年提供輔導服務,服務形式應主要是小組輔導。但社會福利署覺得社工是「萬能」的,在對精神藥物者輔導中心的服務內容評估方面規定上要求又要開展外展工作、預防教育和宣傳工作等服務,在人力、物力資源有限的情況下,使精神藥物者輔導中心無法很好地集中更多的時間和精力提供輔導服務,根治問題。目前,針對青少年吸毒問題的精神治療和康復服務已嚴重不足,如果原本做精神治療和康復服務的專業人員去做預防教育和宣傳,將造成更大資源的浪費。
 
2.4 不同界別、不同服務機構、專業人士由於缺乏一個平臺進行很好的溝通聯繫,使合作上存在困難,服務缺乏連貫性。不同界別、專業之間由於工作理念、目標、方法等存在差異,之間如果缺乏聯繫溝通,讓彼此瞭解對方角色和功能,就會造成合作困難,不能及時、連貫地提供服務,從而影響服務效果。在社會服務界,由於整筆撥款津助制度影響,慢慢使社會服務走向商業化,不同社會服務機構之間無法很好地合作溝通,存在著競爭。

 

3.主要建議
社協主要從服務政策制定、服務內容實施提供、服務人手增配、服務基金投入四個方面提出建議。
 
(A)服務政策制定方面
  政府應考慮注重長遠的規劃,為香港禁毒工作提供一個宏圖,制定全面、有效的、有前瞻性的“香港禁毒策略三年計劃”或“香港禁毒政策五年規劃”。
  目前,香港在禁毒政策方面,只有在戒毒治療和康復服務有一個三年計劃,而其他層面未有相應的規劃,相互配套合作。希望政府提供討論對話平臺,召集社會各界不同的人士彙集一堂,針對吸毒問題,傾聽不同部門人士的看法,明確清晰地厘定不同界別的具體目標和工作內容,在執法和立法、預防教育和宣傳、研究及對外合作方面也制定相應的三年計劃,最終制定一套相互溝通、相互聯繫,跨專業、跨部門合作的全面的有前瞻性的禁毒政策。透過跨部門及跨界別的參與合作,攜手力抗吸毒問題。
 
(B)服務內容實施提供方面
  對驗毒後的學生採用分流管理機制,由專門的解決青少年吸毒問題、負責對學生驗毒工作的專業團隊進行有效的個案管理,將個案管理模式介入青少年吸毒服務工作中,注重各部門、各專業人士的分工與合作,注重校園驗毒計劃與跟進的配套社會服務措施有序、連貫、緊密地相結合。

 

(a)組成集社工、醫務人員、及心理學家的跨專業隊伍,一起專門負責青少年學生禁毒工作的團隊,統籌負責學生驗毒各項工作,如對學生進行驗毒、對資料的保管處理、協調聯絡學生、家庭、學校、社區、社會服務機構、律師等各方對學生進行分流有效的個案管理。專業團隊成員人數大約為10名:5名社工;2名醫務人員,心理學家1名及文書員2名,其中社工、醫務人員和辦事文書員為專職人員,心理學家可為兼職人員。社工主要負責個案管理和專業社會服務提供的角色;兩名醫務人員,可以為精神科或普通科護士,協助做醫療服務。政府禁毒處應扮演與社會各部門協調、溝通合作的角色,將政府的政策和指示及時告訴給社會各界,同時將社會各界的意見和建議及時向政府回饋,以便政府及時有效地制定政策和提供資金、人力等支援;此外禁毒處應協調法律援助及警方方面的援助,一方面主要是與社工等合作溝通,理解社工等的工作性質和方法,改變強制刑法的做法,多提供軟性教育;另一方面主要是打擊毒品源頭;心理專家主要提供心理治療等方面援助;辦事文書員主要負責資料的保管處理等。專業團隊的配置分佈根據香港每個地區、學校青少年吸毒問題的嚴重程度進行分配。
 
(b)將個案管理模式介入青少年吸毒服務工作中。由於現有的戒毒治療和康復服務模式基本供不應求,在短時間內政府根本無法營建增設很多的戒毒所、戒毒學校、精神藥物者輔導中心、住院戒毒治療及康復中心、中途宿舍、戒毒營要滿足需求,而且增設營建基礎硬體設施需要花耗大量的財力和物力,政府需要承受更大的財政負擔。面對嚴峻的青年毒禍,特首也強調,已不能再等有完善的配套措施才開始應對,所以在相關服務配套措施還沒健全完善情況下,立即推行校園驗毒計劃,為及早發現更多的吸毒青少年提供後續跟進的社會服務措施中最有效的捷徑是充分發揮整合香港現有健全的青少年社會服務資源,將青少年學生根據吸毒嚴重程度進行分流治療和服務,各種青少年社會服務角色分工與合作。
 
I)對於已出現嚴重問題的上癮吸毒者,將其轉入戒毒所、戒毒學校接受生理和心理上的戒毒治療和康復服務、感化教育。戒毒所、戒毒學校扮演著教育者、治療者、感化者的角色。犯罪吸毒青少年學生在戒毒所接受治療、康復和教育服務回到社區後,為避免有些青少年學生會再次走上犯罪不軌之路,需要社區支援計畫服務隊做跟進配套服務措施,為接受警司警誡的青年提供支援服務,協助他們重新投入學校或工作,及減低再觸犯法例的機會。
 
II)對於瀕臨上癮邊緣的吸毒者轉介入住院戒毒治療及康復中心、戒毒營接受精神治療和康復服務。當服務對象吸毒情況有所好轉時,可以轉入精神藥物者輔導中心接受輔導服務,或者轉入群育學校接受教育。
 
III)對於間歇青少年吸毒者將其轉介入精神藥物者輔導中心、短期的中途宿舍、群育學校接受輔導服務。
濫用藥物者輔導中心應調整服務內容,主要扮演著輔導者的角色。建議希望社會福利署能對濫用藥物者輔導中心的服務內容重新規定,讓濫用藥物者輔導中心主要扮演著輔導者的角色,而將預防教育和宣傳工作主要分給兒童與青少年綜合服務中心、兒童和青少年中心及社區中心等服務去做;將外展服務工作主要轉由地區外展社會工作隊去做,輔導中心輔導外展社工轉介而來有需要的個案,與外展社會工作保持密切的合作關係。同時,通過中途宿舍緩解濫用藥物者輔導中心供不應求的壓力情況。中途宿舍也主要扮演輔導者的角色。
 
IV)對於曾嘗試吸食精神毒品一次或以上的初次嘗試青少年吸毒者,由專業團隊的社工負責對其進行個人輔導,分析評估其吸毒的主要原因後,聯繫相應的社會服務機構,為其提供相關的服務內容如發現青少年學生只是初次嘗試吸毒,精神上和生理上沒什麼問題,嘗試吸毒原因是由於受社區朋輩不良影響,則轉介給外展社會工作提供個案輔導和社區工作等相應的社會服務;吸毒原因是由於學業問題,則轉介給學校社會工作服務;吸毒原因是由於家庭問題時,則轉介給家庭服務中心提供相應服務。若青少年學生初次嘗試吸毒以上,將近成為間歇青少年吸毒者,精神上存在問題時,則轉介給青少年精神健康社區支持服務。通過學校社會工作服務、家庭服務、青少年深宵外展服務、地區青少年外展社會工作、青少年精神健康社區支援服務,及時幫助青少年遠離毒品,脫離苦海,避免再次遭受毒禍的侵襲。
 
V)對於未曾吸食毒品一般青少年主要進行預防教育和宣傳。解決青少年吸毒問題,急需做好的關鍵一環是預防教育和宣傳工作。由於兒童及青少年中心、兒童及綜合青少年服務、社區中心服務服務對象比較廣泛,資源比較豐富,能夠調動社會不同人士參與服務活動中,而學校是青少年學生最重要的生活場所,所以對於未曾吸食毒品一般青少年及其家庭和社區的預防教育和宣傳工作主要由兒童及青少年中心、兒童及綜合青少年服務、社區中心服務和學校負責。縱觀香港現有針對青少年吸毒問題的社會服務內容,很多服務都做表面的預防教育和宣傳工作,有些專科的服務為了做些預防教育和宣傳工作,而無法提供廣泛的深入的專業服務,從而影響服務,治標不治本,如輔導中心的輔導工作、醫院的醫療工作、學校教師的教學工作。而且很多服務大部分針對青少年人群開展短期的一些關於毒品知識的教育和宣傳毒品禍害的活動,然而青少年禁毒工作需要全社會各界人士的廣泛參與和支援,尤其需要家庭、學校和社區的支持,對青少年家庭家長、學校教師和輔導主任和社區相關人士進行預防教育和宣傳是很重要的,希望未來的社會服務中兒童及青少年中心、兒童及綜合青少年服務、社區中心服務、學校幾者聯合起來,整合多方社會資源和力量,制定一套長遠的[預防教育和宣傳工作三年規劃],更有效、更全面地做好青少年禁毒預防教育和宣傳工作。
  目前,政府已委託某部門、單位制定家庭禁毒資源套和學校禁毒資源套,希望社區禁毒資源套也相應地配套制定出來,從家庭、學校、社區三方團結合作,全方位提供服務,有效地遏制青年毒禍蔓延,構建“無毒家庭”、“無毒學校”、“無毒社區”,從而促進青少年健康快樂成長。

 

c)在服務分工明確的同時,注重跨部門、跨專業緊密的連貫性的合作。服務對象的分流管理,不僅需要服務部門和機構在服務內容上分工明確外,更需要服務部門和機構加強溝通聯繫,保持連貫性的緊密協作。
 
d)改善現有一些社會服務的服務模式,對青少年進行有效的需求評估,針對青少年的需要,提供切實可行、有效的服務。戒毒治療及康復機構重整及更新服務,以及協助掌握新技能及新知識。
 
C)服務人手增配方面
  社會福利署有必要增加社會服務機構駐校社工、外展社工的社工人手及濫藥者輔導中心的醫務人手。現時社會服務中,最棘手的問題就是服務人手嚴重不足。目前駐校社工和外展社工反映工作量大,工作繁忙,人手不足。校園驗毒計劃實行後,將可能大大增加工作量,使其根本無法應付。勞工及福利局局長張建宗回應有社工關注實施校園驗毒計劃後,會否增撥資源,他說一定會有足夠資源及配套,當局並會與地區機構合作,有信心及決心搞好計劃。
 
a)駐校社工人手增配
  學校是預防和打擊青少年吸毒問題的策略陣線。一校一社工的政策已不合時宜,社會福利署應與時並進,考慮以學校的組別及校園驗毒計劃實施後發現的青少年學生吸毒嚴重程度情況需要作為分配增加駐校社工人手的依據,以配合實際情況,並應提高社工在精神科藥物方面的專業知識。
 
(b)外展社工人手增配
  外展服務比較靈活,效果比較明顯,能及早辨識有可能或者間歇吸毒的輟學或失業青少年。校園驗毒計劃實施,為了可以在校內網羅更多的在校青少年學生,但可能會造成另外一個問題的出現就是更多的學生為了逃避接受校園驗毒而輟學,流落於社區邊緣。根據驗毒後的地區和學校實際情況特點,考慮為十六支地區青少年外展社會工作隊和十隊青少年深宵外展服務適當增置社工人手。
外展社工更重要的角色和功能為負責配合校園驗毒計劃在學校以外及早辨識吸毒青少年,為吸毒青少年提供個案管理服務。外展社工分擔濫用藥物輔導中心外展服務工作,將發現的間歇吸毒青少年及時轉介給輔導中心進行輔導跟進服務,外展社工與輔導中心要保持緊密的連貫性聯繫。
 
c)濫藥者輔導中心的醫務人手增配
  針對一些濫藥者輔導中心輔導的吸毒青少年情況及服務地區的特點,增配醫務人手,以便吸毒青少年及時有效得到連貫性服務。鑒於目前,香港醫護人員的缺乏,從另一個方面建議,希望政府多資助為失學、失業等青少年學生開辦醫務方面的教育訓練課程,或者提供專業培訓,這樣一方面為青少年學生提供教育機會,避免更多失學、失業青少年走向吸毒不軌之路;另一方面通過朋輩支持和幫助,將更有效、更好地讓吸毒青少年脫離苦海,樹立正確的人生觀、價值觀,啓發和引導青少年自己選擇健康的生活方式。
 
(D) 服務基金投入
  現在政府撥出九百萬元給區議會做「抗毒」,即每個區議會得到五十萬元。希望區議會能夠合理有效地利用資源,增加對綜合兒童及青少年服務中心和社區中心的活動基金投入,以便綜合兒童及青少年服務中心和社區中心更有效地開展禁毒的預防教育及宣傳工作和後續的回歸社會的支援服務工作。
綜合兒童及青少年服務中心在單一管理架構之下提供多樣化的青少年服務,能夠靈活調配人手及其他資源,運用不同的工作模式和方法,整合資源,提供優質服務。為此可考慮以青少年綜合服務中心的資源和提供的服務和青少年綜合服務中心服務地區特點為依據,為一些綜合兒童及青少年服務中心增加服務活動基金的投入,以便負責青少年禁毒工作。綜合兒童及青少年服務中心主要針對青少年的年齡特性,開展由青少年參與組織、吸引青少年積極參加的各類活動,從側面啓發和引導青少年自己選擇健康的生活方式。其負責對青少年預防教育和宣傳及幫助吸毒青少年接受戒毒治療和康復服務後回歸社會。
   
  社區支援是處理青少年吸毒五大方向之一。青少年禁毒工作應注重以“青少年為本”、“社區為本”。吸毒青少年急需社區人士的關懷和支援,需要一個和諧的社區生活環境。為此,為青少年構建一個充滿關懷、和諧的社區迫在眉睫。社區中心在青少年禁毒工作中的角色和功能也主要是禁毒的預防教育和宣傳及幫助吸毒青少年接受戒毒治療和康復服務後回歸社會。禁毒工作是一項長期的系統工程,亟需社區各界人士參與與支持,為青少年永遠提供一個充滿關愛與支援的成長環境,促進青少年健康成長。
 
4、結語
  青少年是祖國的希望,是未來社會的棟樑。針對青少年吸毒問題,在政府政策和財政等支持下,社會服務機構社工應承擔好個案管理者和專業社工服務提供者角色,運用個案管理模式介入青少年吸毒服務,整合多種資源,為吸毒青少年提供“以青少年為本 ”、“以社區為本”的跨專業、跨界別的全方位和連貫性的治療模式,力抗青少年遭受毒品殘害,促進青少年健康快樂地成長。
 
二零零九年七月